Carmen Ramirez-Santini, MBA, Regional Operations Manager, left to right; Yolanda “Yoli” Estrada, Health Center Manager, CHC Del Valle; Dr. Victor Guerrero, Family Physician, CHC Del Valle; Monica Lopez, Assistant Health Center Manager, CHC Del Valle. (Photo provided by CenCal Health.)
CENTRAL COAST — CenCal Health, the publicly-sponsored health plan for Medi-Cal in Santa Barbara and San Luis Obispo counties, annually recognizes the work of local network physicians and healthcare centers through its Primary Care Providers (PCP) Incentive Top Performer Awards. The awards acknowledge PCPs across both counties who provide high-quality healthcare and control utilization costs for assigned patients from the health plan’s membership. There are four award categories: pediatrics, family practice, internal medicine, and federally-qualified health centers. The awards are based on 2019 performance scores with the results announced to providers in 2020.
This year, CenCal Health presents Community Health Centers of the Central Coast (CHC) with two top performance awards. The CHC Del Valle clinic in Santa Maria is named Top Family Practice, with the non-profit health clinic organization as a whole earning the number one spot in the Federally-Qualified Health Center (FQHC) category. FQHCs are community-based health care providers that receive funds from the Health Resources and Services Administration, an agency of the U.S. Department of Health and Human Services, to provide primary care services in underserved areas.
“At CHC, we are deeply touched and honored by CenCal Health’s awards during a time when CenCal Health members and all people need their healthcare institutions to do the right thing at the right time,” said Dr. Steve Clarke, CHC Medical Director. “Nowhere was this truer than at our Del Valle Clinic. Within a week of the state lockdown, we judged that the epicenter at both counties would center in Northwestern Santa Maria. Within one week, we converted a large part of the clinic into a Viral Evaluation Center, with all volunteer staff in full PPE. Ever since, the Del Valle Clinic has tirelessly cared for thousands of panicked patients in a prompt, effective and culturally honoring manner.”
CHC has a history of quality care in San Luis Obispo County and Northern Santa Barbara County. The organization began operations in 1978 at a small building in Nipomo with seven employees and a part-time volunteer doctor. CHC now has over 800 employees in 31 state-licensed clinics, and provides more than 450,000 visits annually. Its patient population includes low income, uninsured community members with special emphasis on special populations such as homeless, school-based, migrant and seasonal farm workers, and public housing residents. CHC’s primary care staffing includes Family Practice, Pediatrics, Internal Medicine, and OB/GYN Physicians, in addition, to Physician Assistants, Nurse Practitioners, Dentists, Optometrists, Behavioral Health clinicians, Chiropractors, Registered Dietitians/Certified Diabetic Education, and other ancillary staff.
In addition, CenCal Health acknowledges two local physicians for their high rating in this annual awards program. For the second year in a row, Jeffery S. Kaplan M.D. of Santa Maria earns the title Top Pediatrics Provider, and Eric Levy M.D. of Santa Maria is named Top Internal Medicine Provider, also for a second consecutive year.
To ensure that network providers continue to offer quality services and manage costs, CenCal Health monitors their performance via monthly reports. Within these reports, eight categories are measured: physician/ outpatient expenses, inpatient hospital expenses, pharmacy expenses, emergency room visits, doctor and patient encounters, after hours visits, preventive medicine evaluations, and increased access to care for Medi-Cal members. The data included is not only valuable to the health plan but is considered a key resource for practices looking to improve their quality of care.
Other local providers recognized by the health plan this year are Lompoc Health, Himat Tank, M.D. in Santa Maria, Jackson Medical Group in Santa Barbara and Goleta, Santa Barbara Neighborhood Clinics and Santa Barbara Public Health Department.
“On behalf of everyone at CenCal Health, I would like to congratulate all our PCP Top Performers. We deeply appreciate the quality care that our PCP partners give to our valuable members,” said Terri Howell, CenCal Health Provider Services Director. “CenCal Health is dedicated to improving the health of the most vulnerable and underserved people in our communities, and we cannot care for our members without our trusted provider partnerships.”
About CenCal Health — CenCal Health is a community-accountable health plan that partners with over 1,500 local physicians, hospitals and other providers in delivering patient care to nearly 190,000 members – about one in four residents of Santa Barbara County and one in five residents of San Luis Obispo County. A public agency, the health plan contributes approximately $50 million a month into the local economy, primarily through payments to healthcare providers who serve its membership. Established in 1983, it is the oldest managed care Medicaid plan of its kind in the nation. cencalhealth.org
***
Clínicas Community Health Centers of the Central Coast Reciben Premios por Brindar Cuidado de Calidad
CenCal Health Reconoce el Desempeño de Clínicas de Salud y Médicos Locales
SANTA BÁRBARA – – CenCal Health, el plan de salud de Medi-Cal subvencionado por fondos públicos en los condados de San Luis Obispo y Santa Bárbara, cada año reconoce el trabajo de proveedores locales y centros de salud, a través de sus Primary Care Provider Incentive Top Performer Awards (Premios Incentivos por Alto Desempeño para Proveedores de Cuidado Primario). Los premios reconocen a proveedores de cuidado primario (PCP por sus siglas en inglés) de ambos condados, que proveen atención médica de alta calidad, y controlan los costos de utilización para pacientes que son miembros del plan de salud. Existen cuatro categorías: pediatría, consultorio familiar, medicina interna, y centros de salud con certificación federal (FQHCs por sus siglas en inglés). Los premios están basados en la puntuación adquirida durante el 2019, y los resultados fueron anunciados en el 2020.
Este año, CenCal Health presento a Community Health Centers of the Central Coast (Centros de Salud Comunitarios de la Costa Central, CHC por sus siglas en inglés) con dos premios por su alto desempeño. La clínica CHC Del Valle en Santa Maria recibió el primer lugar como Consultorio Familiar. Además, la organización sin fines lucro obtuvo el primer lugar en la categoría de Centros de Salud con Certificación Federal (FQHCs por sus siglas en inglés). FQHCs son proveedores de salud basados en la comunidad que reciben fondos de la Administración de Recursos Humanos y Servicios, una agencia del Departamento de Servicios de Cuidado de Salud (DHCS por sus siglas en inglés). Los fondos sirven para proveer servicios de cuidado primario en áreas desfavorecidas.
“En CHC, nos sentimos muy emocionados y honrados por los premios que nos otorga CenCal Health durante estos momentos cuando los miembros de CenCal Health, y todas las personas, necesitan que sus instituciones de salud hagan lo correcto en el momento preciso,” dijo el Dr. Steve Clarke, director médico de CHC. “Nuestra Clínica Del Valle es el mejor ejemplo de esta declaración. A la semana de haber iniciado el ‘confinamiento de emergencia’ en el estado, nosotros determinamos que el epicentro de la pandemia para ambos condados, sería la zona noroeste de Santa Maria. Dentro de una semana, convertimos una gran parte de la clínica en un Centro de Evaluación Viral, con todos nuestros empleados voluntarios portando equipo de protección personal. Desde entonces, la Clínica Del Valle ha atendido sin cesar a miles de pacientes ansiosos, de manera rápida, efectiva, y culturalmente apropiada.”
CHC tiene un historial de proveer cuidado de calidad en el condado de San Luis Obispo y la zona norte del condado de Santa Bárbara. La organización comenzó sus operaciones en 1978 en un pequeño edificio en Nipomo, con siete empleados y un doctor voluntario de medio tiempo. CHC ahora tiene más de 800 empleados en 31 clínicas con licencia estatal, y provee anualmente más de 450,000 consultas. Su población de pacientes incluye a personas de bajos ingresos, miembros de la comunidad sin seguro médico con un énfasis en las poblaciones indigentes, estudiantes, trabajadores agrícolas migrantes y temporales, y residentes de viviendas públicas. El personal de CHC primordialmente incluye Médicos Familiares, Pediatras, Internistas, Ginecólogos y Obstetras, además de Asistentes Médicos, Enfermeras Especializadas, Dentistas, Optometristas, Clínicos de Salud de Comportamiento, Quiroprácticos, Dietistas Certificados, Educadores sobre la Diabetes, y más personal auxiliar.
Asimismo, CenCal Health reconoce a dos médicos locales por su alta calificación en este programa de premiación realizado anualmente. Por segundo año consecutivo, el médico Jeffery S. Kaplan de Santa Maria ocupó el título de mejor Proveedor Pediátrico, y el médico Eric Levy se llevó el premio de mejor Proveedor Internista, también por segundo año consecutivo.
Para asegurar que los proveedores de la red continúen ofreciendo servicios de calidad y administren costos, CenCal Health monitorea el desempeño de los proveedores por medio de reportes mensuales. Los reportes analizan ocho categorías: costos de médicos y pacientes, costos de pacientes internados en hospitales, costos de farmacias, visitas a la sala de emergencias, cantidad de encuentros entre pacientes y médicos, visitas después de horas regulares, evaluaciones de medicina preventiva, y ampliación de acceso a servicios para miembros de Medi-Cal. Los reportes ofrecen valiosa información no solo para el plan de salud. También son considerados un importante recurso para los consultorios que buscan mejorar la calidad de sus servicios.
Otros proveedores locales que fueron premiados este año son Lompoc Health, el Dr. Himat Tank en Santa Maria, Jackson Medical Group (Grupo Médico Jackson) en Santa Bárbara y Goleta, Santa Barbara Neighborhood Clinics (Clínicas de los Barrios de Santa Bárbara), y el Departamento de Salud Pública de Santa Barbara.
“De parte de todos los que trabajamos para CenCal Health, quiero felicitar a todos nuestros PCPs ganadores por su alto desempeño. Apreciamos mucho la calidad de cuidados que ellos brindan a nuestros valorados miembros,” dijo Terri Howell, directora del departamento de Servicios para Proveedores de CenCal Health. “CenCal Health se dedica a mejorar la salud de las personas más vulnerables y desfavorecidas en nuestras comunidades, y no podemos cuidar de nuestros miembros sin las sociedades con nuestros proveedores de confianza.”
Sobre CenCal Health — CenCal Health es un plan de salud con responsabilidad a la comunidad, que está asociado con más de 1,500 médicos locales, hospitales, y otros proveedores que brindan cuidados de salud a casi 190,000 miembros- aproximadamente uno de cada cuatro residentes en el condado de Santa Bárbara y uno de cada cinco residentes en el condado de San Luis Obispo. Como agencia pública, CenCal Health contribuye aproximadamente $50 millones mensuales a la economía local, primordialmente a través de los pagos entregados a proveedores de servicios médicos, quienes sirven a nuestros miembros. Establecido en 1983, es el plan de salud administrado por Medicaid más antiguo de la nación.